חלק מהכיבים ניתנים לטיפול בטיפות ותרופות לפה. אולם במקרים של של כיב עמוק או כיב שמחמיר בקצב מהיר יש לשקול ניתוח חירום על מנת להציל את הראיה ו/או את גלגל העין. הניתוח נקרא conjuctival flap (השתלת טלאי לחמית על הקרנית) והוא מבוצע ב הרדמה מלאה. במהלך הניתוח אנו משחררים פיסת לחמית (לובן העין), מסיטים אותה לקרנית ותופרים אותה על-גבי הכיב. מטרות השתל הן תמיכה מכנית לקרנית (כלומר השלמת הרקמה שאבדה) והבאת כלי דם ומרכיבים של המערכת החיסונית לצורך זירוז החלמת הכיב בקרנית. משך ההרדמה והניתוח משתנים בין למקרה למקרה ואורכם הכולל נע בין כשעה לשעתיים.

לא. ראשית יש לבצע בדיקות לוודא שהכלב בריא ויכול לעבור את ההרדמה בשלום. בתלות בגיל הכלב, נבצע בדיקות דם, אקג וצילומי רנטגן. במקרים רבים, הקטרקט נגרם עקב סכרת, אותה יש לייצב לפני הניתוח. במידה ויש בעיות נוספות (בעיקר דלקות חניכיים או מערכת שתן) יש לטפל בהן לפני הניתוח.

תנאי נוסף לכך שהניתוח ישיב לכלב את הראיה הוא שהרשתית תקינה. הרשתית דומה לסרט צילום במצלמה – היא איבר המתרגם אור לתמונה. אם יש מחלת רשתית, הרי שגם ניתוח מוצלח לא ישיב את הראיה. מאחר והקטרקט מפריע לנו לבדוק את הרשתית, חובה לבצע בדיקה של תיפקוד הרשתית לפני הניתוח. הבידקה נקראת ERG, ובמהלכה נבדק התיפקוד החשמלי של הרשתית. זו בדיקה לא פולשנית, אך היא מחייבת הרדמה מלאה. רק במידה והבדיקה תוכתר בהצלחה נקבע תור לניתוח. אם, חס וחלילה, מתברר שהרשתית אינה תקינה, אין טעם בניתוח.

הטיפול היחיד הוא ניתוח במהלכו מוציאים את הקטרקט (את העדשה העכורה או האטומה). הניתוח מתבצע באמצעות מכשיר אולטרה-סאונד (לא לייזר, בניגוד לדעה הרווחת) המנפץ את העדשה ושואב את הרסיסים. מדבור בניתוח מורכב ועדין, המתבצע תחת מיקרוסקופ, ודורש מיומנות רבה וציוד משוכלל.